Прамипексол в очень низкой степени (< 20%) связывается с белками плазмы и у мужчин почти не подвергается биотрансформации. Поэтому маловероятно его взаимодействие с другими лекарственными средствами, оказывающими влияние на связывание белков плазмы или на выведение из организма за счёт биотрансформации.
Поскольку холинолитики выводятся из организма в основном за счёт биотрансформации, возможность взаимодействия с ними ограничена, хотя специальных исследований, посвящённых взаимодействию прамипексола с холинолитиками не проводилось. Фармакокинетическое взаимодействие в Л-допой и селегилином отсутствует. Прамипексол может оказывать влияние на абсорбцию Л-допы, но не влияет на вывод этого средства из организма3.
Прамипексол может усиливать действие других веществ и лекарственных препаратов, вызывающих сонливость, в том числе антидепрессантов, алкоголя, противогистаминных, обезболивающих, успокоительных и противосудорожных средств, а также мышечных релаксантов.
Опасный седативный эффект, головокружение или сонливость могут наблюдаться при приёме прамипексола совместно с любыми лекарственными средствами указанных типов.
Циметидин снижал почечный клиренс прамипексола приблизительно на 34% преимущественно за счёт блокирования катионной секреторно-транспортной системы почечных канальцев.
Следовательно, лекарственные препараты, являющиеся ингибиторами активного почечного пути элиминации или выводящиеся через этот канал из организма, например циметидин и амантадин, могут вступать во взаимодействие с прамипексолом, что приведёт к снижению клиренса обоих препаратов либо одного из них1.
Кроме того, на почечный клиренс прамипексола могут оказывать влияние дигоксин, дилтиазем, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и верапамил10.
К тому же есть сведения о взаимодействии прамипексола с мемантином, метилдопой, ранитидином, метоклопрамидом, нейролептиками, средствами против тошноты и рвоты например, хлорпромазином, флуфеназином, мезоридазином, перфеназином, тиоридазинм (сонапаксом), промазином, трифлуоперазином галоперидолом и другими.